بررسی انتقال حرارت ترکیبی شامل جابجایی اجباری، هدایت و تشعشع در حضور محیط مشارکت کننده گازهای غیر خاکستری

بررسی انتقال حرارت ترکیبی شامل جابجایی اجباری، هدایت و تشعشع در حضور محیط مشارکت کننده گازهای غیر خاکستری در محفظه بررسی انتقال حرارت ترکیبی شامل جابجایی اجباری، هدایت و تشعشع در حضور محیط مشارکت کننده گازهای غیر خاکستری در محفظه

دسته بندی	مکانیک
فرمت فایل	doc
حجم فایل	1247 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل	72

در مطالعه حاضر جریان جابجایی اجباری و آشفته در یک محفظه مورد بررسی قرار گرفته است . مکانیزم انتقال حرارت مرکب شامل سه مکانیزم انتقال حرارت تشعشعی، جابجایی و هدایت می باشد ضمن اینکه در مرز مشترک سیال و جامد انتقال حرارت مزدوج[1] در نظر گرفته شده است. سیال مورد بررسی مخلوط گازهای داغ ناشی از احتراق متان[2] می باشد که همانند یک محیط غیر خاکستری رفتار می کنند و با استفاده از مدل جمع وزنی گازهای خاکستری[3]، ضریب جذب کلی مخلوط گازی توسط نرم افزار انسیس فلوئنت15[4] به دست آمده و در حل مساله مورد استفاده قرار گرفته است. معادلات حاکم بر جریان سیال شامل معادلات پیوستگی، مومنتوم و انرژی، به صورت عددی و با استفاده از نرم افزار انسیس فلوئنت 15 حل شده اند. کوپل میدانهای سرعت و فشار با استفاده از الگوریتم سیمپل انجام شده است. برای مدلسازی جریان آشفته از مدل  توسعه یافته[5] و برای محاسبه گرادیان شار حرارتی تشعشعی در معادله انرژی از روش راستاهای مجزا[6] استفاده شده است. برای معرفی گازهای حاصل از احتراق از مدل Species Transport استفاده شده است و نرخ واکنشها Finite Rate در نظر گرفته شده است. در این مطالعه به بررسی اثر پارامترهای سرعت و دمای ورودی سیال، پارامترهای تشعشعی گاز، جنس محفظه و ضخامت آن بر رفتار ترموهیدرودینامیکی سیستم پرداخته شده است. نتایج به صورت کانتورهای خطوط دما ثابت و الگوی جریان ارائه شده اند و انتقال حرارت کل صورت گرفته از محفظه در شرایط کارکرد مختلف گزارش شده است.

---

[1] Conjugate

[2] CH₄

[3] Wsggm

[4] Ansysy Fluent 15

[5] RNG

[6] Discrate  Ordinate  (DO)د

بررسی فراوانی آنتی بادی‏های IgG وIgM بر علیه سیتومگالوویروس در کیسه‏ های خون چکیده سیتومگالوویروس

بررسی فراوانی آنتی بادی‏های IgG وIgM بر علیه سیتومگالوویروس در کیسه‏ های خون چکیده سیتومگالوویروس دارای انتشار جهانی است و میزان شیوع آن به عواملی از جمله سن، جنس، گروه خونی، وضعیت اقتصادی و محل جغرافیایی بستگی دارد یکی از روش‏های مهم انتقال این ویروس خون است با توجه به شیوع بالای آنتی بادی‏های ضد ویروس در اهداکنندگان خون و عدم آگاهی از میزان شیوع سرمی آن از طریق کیسه‏های خون این مطالعه جهت تعیین فراوانی آنتی بادی‏های IgG

دسته بندی	علوم آزمایشگاهی
فرمت فایل	docx
حجم فایل	500 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل	80

فهرست مطالب

عنوان                                                                                                            صفحه

فهرست نمودارها ‌ط

فهرست جداول  ‌ی

چکیده ‌ک

فصل اوّل: کلیات تحقیق

1-1 بیان مسئله و مقدمه 2

1-2 اهمیت و ضرورت انجام تحقیق  4

1-3 اهداف تحقیق  5

1-4 سؤالات تحقیق  5

1-5 فرضیه‏های تحقیق  5

1-6 تعاریف و اصطلاحات   6

1-7 متغییرهای تحقیق  7

فصل دوم: مبانی تحقیق و مروری بر تحقیقات انجام شده

2-1 تاریخچه 9

2-2 خصوصیات سیتومگالوویروس (CMV) 10

2-2-1 مورفولوژی  10

2-2-2 چرخه زندگی  10

2-2-3 اپیدمیولوژی  11

2-2-4 انتقال  12

2-2-5 بیماریزایی  13

2-2-6 تشخیص (سرولوژی) 13

2-2-7 پیشگیری  15

2-3 بررسی پژوهش‏های انجام شده 16

2-3-1 برخی پژوهش های انجام شده در ایران  16

2-3-2 برخی پژوهش های انجام شده در خارج از ایران  20

فصل سوم: مواد و روش‏ها

3-1 لیست مواد و تجهیزات مورد استفاده 24

3-2 محل پژوهش    24

3-3 جامعه مورد مطالعه 24

3-4 نوع مطالعه 25

3-5 روش نمونه گیری و حجم نمونه 25

3-6 ابزار پژوهش    25

3-7 مواد و آزمایش ها 25

3-7-1 تهیه نمونه سرم 25

3-7-2 روش آزمایش    26

3-7-3 مراحل الایزا  ELISA  27

3-7-4 فاز جامد  27

3-7-5 پوشش دهی  27

3-8 روش تجزیه و تحلیل داده‏ها 31

فصل چهارم: نتایج

4-1 نتایج توزیع فراوانی آنتی بادی IgG ضدسیتومگالوویروس بر حسب جنسیت اهداکنندگان خون شهرستان بم  33

4-2 نتایج توزیع فراوانی آنتی بادی IgM ضدسیتومگالوویروس بر حسب جنسیت اهداکنندگان خون شهرستان بم  35

4-3 نتایج فراوانی آنتی بادی IgG ضدسیتومگالوویروس بر حسب سن اهداکنندگان خون شهرستان بم  38

4-4 نتایج توزیع فراوانی آنتی بادی IgM ضد سیتو مگالوویروس بر حسب سن اهداکنندگان خون شهرستان بم  41

4-5 نتایج توزیع فراوانی آنتی بادی IgG ضد سیتومگالو ویروس بر حسب گروه خونی اهداکنندگان خون شهرستان بم  44

4-6 نتایج توزیع فراوانی آنتی بادی IgM ضد سیتومگالوویروس بر حسب گروه خونی اهداکنند‏گان خون شهرستان بم  46

فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری

5-1 بحث   49

5-2 نتیجه گیری  51

5-3 پیشنهادات   52

منابع

فهرست منابع فارسی  54

فهرست منابع انگلیسی  55

فصل اوّل

کلیات تحقیق 

1-1 بیان مسئله و مقدمه

ویروس سیتومگال انسانی (HCMV) یک ویروس است که در سراسر جهان مشاهده و تخمین زده می‏شود که 50 -100 درصد از جمعیت جهان با این ویروس آلوده شده اند (Mocarsk, 2007; Ohlin et al., 2015). انتقال بیماری از طریق تماس مستقیم یا غیرمستقیم صورت می‏گیرد. این عفونت بومی است و در تمام طول سال اتفاق افتاده و شیوع فصلی در مورد آن مطرح نیست. عفونت سیتومگالوویروس در اغلب کشورهای توسعه یافته و کشورهای در حال توسعه در سنین کودکی به‏وجود می‏آید و تقریباً 80 -40 درصد افراد قبل از بلوغ با این عفونت مواجه می‏شوند (Almeid et al., 2001). ممکن است سیتومگالوویروس باعث بروز منونوکلئوز، تب هپاتیت و خستگی شود که این امر نادر است و عمدتا باعث عفونت دستگاه تنفسی فوقانی خفیف گردیده یا در بدن میزبان آلوده بدون علامت باقی می‏ماند. پس از یک عفونت اولیه سیتومگالوویروس فعال می‏گردد (Ohlin and Naucler_soderberg, 2015). این ویروس توسط سیستم ایمنی بدن میزبان حذف نمی شود. مانند دیگر اعضای خانواده هرپس ویروس، در سلول‏های بدن باقی می‏ماند و فعال بدون علامت در طول زندگی رخ می‏دهد (Sinclair and Sissons, 2006).

مخزن اصلی انتشار عفونت در بین بیماران بستری خون و فرآورده‏های آن و پیوند ارگان می‏باشد. قبل از این‏که بررسی عفونت در کیسه‏های خون صورت بگیرد احتمال عفونت از طریق ترانسفور زیون 2/5% به ازای هر واحد خون کامل بود که اکثر این عفونت‏ها از طریق لکوسیت‏های آلوده موجود در خون صورت می‏گرفت در حال حاضر با بررسی وضعیت سرولوژیک دهنده و گیرنده عضو و کاهش لکوسیت‏های آلوده موجود در خون و فرآورده‏های خونی انسیدانس این عفونت از طریق ترانسفور زیون کاهش پیدا کرده است (شریفی مورد و همکاران، 1380).

با توجه به این‏که این ویروس می‏تواند از طریق خون و فرآورده‏های آن پیوند مغز استخوان و بافته‏های توپر منتقل شود (Bowden et al., 1995؛ امینی کافی آباد و همکاران، 1388). بنابراین استفاده از واحدهای خون Ab_CMV منفی یا واحدهایی که تعداد لکوسیت آن با استفاده از فیلتر کاهش یافته جهت جلوگیری از انتقال عفونت در گیرندگان خون به کار گرفته شده است (Dewitee et al., 1990؛ امینی کافی آباد و همکاران، 1388). درگیر شدن با سیتومگالوویروس در افراد دارای نقص سیستم ایمنی مادرزادی و اکتسابی مانند بیماران تحت شیمی درمانی، مصرف کنندگان داروهای مهارکننده ایمنی و دریافت‏کنندگان پیوند‏های آلوگرافت چه بیماری اولیه و چه فعال شدن مجدد ویروس می‏تواند با پیامدهای کاملاً متفاوتی هم‏چون: ترومبوسیتوپنی، آنمی همولیتیک، پنومونی، کولیت، هپاتیت، مننگوانسفالیت و حتی مرگ همراه باشد (Greer et al., 2004).

مطالعات زیادی در سال‏های اخیر در مورد سیتومگالوویروس انتقال یافته از طریق خون انجام گرفته است. Kothari و همکاران (2007) خطر شیوع بالای سیتومگالوویروس ناشی از تعویض خون در کودکان کم وزن مشاهده و خاطر نشان کردند هر چند این عفونت بلافاصله علائم بالینی از خود بروز نمی‏دهد. Roback  و همکارانش (2007) طی مطالعه‏ای اعلام کردند که سیتومگالوویروس یکی از مشکلات شایع خون بوده و حتی ممکن است در کسانی که از لحاظ ایمنی ناقص یا نابالغ باشند منجر به مرگ و میر شود.

 با توجه به اهمیت موضوع و مشکلات ناشی از ویروس سیتومگالوویروس در بیمارستان‏ها، تحقیق حاضر بر آن است تا با استفاده از روش الایزا فراوانی آنتی بادی‏های (IgM و IgG) بر علیه سیتومگالوویروس را در کیسه‏های خون مورد استفاده در بیمارستان را تعیین نماید و به این سؤال پاسخ دهد که میزان فراوانی آنتی بادی بر علیه سیتومگالوویروس کیسه‏های خون مورد استفاده در بیمارستان پاستور شهرستان بم چقدر است؟

1-2 اهمیت و ضرورت انجام تحقیق

تقاضا برای خون سالم عاری از سیتومگالوویروس برای اعمالی مانند پیوند به تازگی افزایش یافته است و در این زمان پزشکان سعی می‏کنند برای حفظ وضعیت سرم منفی بیماران بالقوه در خطر است. از این رو لازم است که اجزای خون منفی سیتومگالوویروس ساخته شده در دسترس برای این بیماران در معرض خطر به منظور جلوگیری از انتقال این ویروس به افراد مستعد قرار گیرد (Das et al., 2014). از طرفی آلودگی به این ویروس، به موضوعی نگران‏کننده برای گیرندگان انتقال خون به‏ویژه در موارد انتقال به نوزادان و بیماران با ضعف ایمنی تبدیل شده است. انتقال این ویروس از راه‏های مختلفی چون تزریق، تماس مخاطی، بزاق، ادرار، شیر، ترشحات واژن و مایع منی صورت می‏گیرد. انتقال از طریق خون و فرآورده‏های خونی یکی از مهم‏ترین راه‏های آلودگی به ویروس به شمار می‏آید (Adjel et al., 2006)، که با مخفی شدن آن در لکوسیت‏ها و آلودگی‏های ناشی از سلول‏های خون و اجزای پلاکتی در شرایط تحت بالینی و در افراد با ضعف ایمنی صورت می‏گیرد (غفاریان کبلو، 1393).

پیشگیری بر علیه سیتومگالوویروس در بیماران پیوند عضو خطر بیماری در حال پیشرفته حاد و مزمن را کاهش می‏دهد، افزایش بقای گرافت و دیگر عوارض عفونی و برخی از سرطان‏ها را کاهش می‏دهد (Kalil et al., 2003; Valantine and Potens, 2007). افزایش کنترل ایمنی از سیتومگالوویروس نیز با کاهش خطر رد در بیماران پیوند قلب همراه است (Tu et al., 2006). علاوه بر این اگرچه اعتقاد بر این است که سیتومگالوویروس در جمعیت سالم بی‏ضرر می‏باشد، افزایش شواهد حاکی از آن است که به عواقب طولانی مدت کاهش سیستم ایمنی بدن و افزایش مرگ و میر کلی منجر می‏گردد (Aiello and simanek, 2012).

...

بررسی تولید بیوفیلم و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی استافیلوکوکوس اورئوس جدا شده از پوست

بررسی تولید بیوفیلم و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی استافیلوکوکوس اورئوس جدا شده از پوست استافیلوکوکوس اورئوس به عنوان یک پاتوژن شایع در ارتباط با مراقبت های بیمارستانی در سراسر جهان شناخته می شود استافیلوکوکوس اورئوس باکتری گرم مثبت ، کاتالاز مثبت ، هوازی بی هوازی اختیاری ، بدون اسپوری می باشد که در بخش قدامی سوراخ بینی ( شایع ترین مکان کلونیزاسیون)، پوست به ویژه پوست آسیب دیده، واژن، زیر بغل و ناف نوزادن تازه متولد شده کلونیزه می

دسته بندی	زیست شناسی
فرمت فایل	doc
حجم فایل	347 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل	80

                                                      فهرست مطالب 

عنوان                                                                                                                 صفحه

چکیده ..........................................................................................................................................................................‌ز

فصل اول، کلیات..............................................................................................................................................................1

1-1- مقدمه ....................................................................................................................................................................2

1-2-بیان مساله.................................................................................................................................................................4

1-3- اهمیت و ضرورت انجام تحقیق.....................................................................................................................................6

1-4- اهداف تحقیق...........................................................................................................................................................7

1-4-1- هدف کلی...........................................................................................................................................................7

1-4-2- اهداف ویژه.........................................................................................................................................................7

1-5- فرضیه یا پرسش های تحقیق........................................................................................................................................8

تعریف واژه‏ها و اصطلاحات فنی و تخصصی (به صورت مفهومی و عملیاتی)................................................................................8

فصل دوم، مروری بر ادبیات و پیشینه تحقیق.........................................................................................................................10

2-1-  مقدمه..................................................................................................................................................................11

2-2- مبانی نظری............................................................................................................................................................13

مقاومت به پنی‌سیلین به شیوههای مختلف صورت میگیرد.......................................................................................................19

2-3- پیشینه ی تحقیق.....................................................................................................................................................20

2-3-1- پیشینه تحقیق در ایران..........................................................................................................................................20

2-3-2- پیشینه تحقیق در خارج از ایران..............................................................................................................................24

فصل سوم، مواد و روش ها.............................................................................................................................................28

3-1- نمونه گیری و تشخیص آزمایشگاهی..........................................................................................................................30

3-2- رنگ آمیزی گرم...................................................................................................................................................31

3- 3- تست کاتالاز........................................................................................................................................................32

3-4- تست کوآگولاز....................................................................................................................................................32

3-5- روشهای نگهداری باکتری استافیلوکوکوس اورئوس......................................................................................................33

3-5-1- روش گلیسرول استوک.......................................................................................................................................33

3-5-2- تهیه محیط کشت دابل نوترنیت آگارا اسلنت (شیب دار )...........................................................................................34

3-6- روش آزمایش حساسیت باکتریها نسبت به آنتی بیوتیک ( آنتی بیوگرام)...........................................................................35

3-7- تعیین حداقل غلظت مهار کننده رشد باکتری...............................................................................................................37

3-8- تعیین میزان چسبندگی سطح سلول............................................................................................................................39

فصل چهارم، نتایج.......................................................................................................................................................43

4-1-نتیجه نمونه گیری و تشخیص آزمایشگاهی..................................................................................................................44

4-2- نتایج آنتی بیوگرام................................................................................................................................................44

4-3- نتایج تعیین حداقل غلظت مهار کننده رشد.................................................................................................................46

4-4-تعیین میزان چسبندگی سطح سلول باکتری استافیلوکوکوس اورئوس.................................................................................48

4-5-نتایج بررسی ایجاد بیوفیلم.......................................................................................................................................49

فصل پنجم، بحث و نتیجه گیری.....................................................................................................................................50

5-1- بحث................................................................................................................................................................ 51

5-2- نتیجه گیری.........................................................................................................................................................54

5-2- پیشنهادات..........................................................................................................................................................55

فهرست منابع و مآخذ...................................................................................................................................................56

فهرست جداول

جدول 3-1- مواد لازم و مورد استفاده در این پژوهش.............................................................................................................................................................29

جدول 3-2- دستگاه ها و وسایل مورد نیاز در این پژوهش......................................................................................................................................................30

جدول 3-3-مواد مورد نیاز رنگ آمیزی گرم..........................................................................................................................................................................31

جدول 3-4- مواد مورد نیاز تست کاتالاز................................................................................................................................................................................32

جدول3-5- مواد و وسایل مورد نیاز برای تهیه گلیسرول استوک.............................................................................................................................................33

جدول3-6-  مواد و  وسایل مورد نیاز برای تهیه محیط کشت دابل نوترینت آگار اسلنت..........................................................................................................34

جدول 3-7- مواد مورد نیاز برای آنتی بیوگرام........................................................................................................................................................................35

جدول3-8- مواد و وسایل مورد نیاز برای تعیین حداقل غلظت مهار کننده رشد باکتری...........................................................................................................37

جدول3-9- مواد و وسایل مورد نیاز برای تعیین چسبندگی سطح سلول...................................................................................................................................39

جدول3-10-  مواد مورد نیاز برای ایجاد بیوفیلم.....................................................................................................................................................................41

جدول4-1- نتایج درصد مقاومت نمونه های منتخب به روش آنتی بیوگرام.............................................................................................................................45

جدول4-2- تعیین حداقل غلظت مهار کننده رشد باکتری  استافیلوکوکوس اورئوس توسط کلیندامایسین ، اریترومایسین،وانکومایسین، آمپی سیلین بر حسب

 میلی گرم بر میلی لیتر............................................................................................................................................................................................................47

جدول 4-3- نتایج تعیین میزان چسبندگی سطح سلول (CSH)  باکتری استافیلوکوکوس اورئوس..........................................................................................48

جدول4-4-  میزان جذب نور توسط نمونه های منتخب استافیلوکوکوس اورئوس در لوله های شیشهای و پلاستیکی در حالت سکون و تکان...........................49

فهرست نمودار

نمودار 4-1-نتایج درصد مقاومت نمونه های استافیلوکوکوس اورئوس جدا شده به روش آنتی بیوگرام....................................................................................46

نمودار 4- 2غلظت آنتی بیوتیک استفاده شده برای (MIC) 1024-1 میکروگرم بر میلی لیتر می باشد ..... ………………………………………………...48

نمودار 4- 3میزان جذب نور توسط نمونه های منتخب در لوله های شیشه ای و پلاستیکی در شرایط سکون …....…………………………………………..51

نمودار 4- 4میزان جذب نور توسط نمونه های منتخب در لوله های شیشه ای و پلاستیکی در شرایط تکان…..……………………………………………..52

چکیده

استافیلوکوکوس اورئوس یک پاتوژن چند ظرفیتی و یکی از عوامل عفونت های بیمارستانی و اکتسابی است که از عفونت های نسبتا خفیف پوست و بافت نرم تا عفونت های سیستمیک تهدید کننده انسانی را ایجاد می کند . نمونه برداری از پوست 100 بیمار در بیمارستان جمع آوری گردید و با تست های بیوشیمیایی تشخیص داده شدند . تست آنتی بیوگرام توسط 10 آنتی بیوتیک متداول در بیمارستان به روش دیسک دیفیوژن انجام گرفت . حداقل غلظت مهار کننده از رشد توسط 4 آنتی بیوتیک به روش رقت آگار به صورت سه بار تکرار انجام شد. هیدروفوبیسیتی سطح سلول با زایلین روی ایزوله های مشخص شده بررسی گردید .تست بیوفیلم بر روی سطح شیشه ای و پلاستیکی با منتخب ماکزیمم و مینیمم شاخص هیدروفوبیسیتی به صورت تکرار دوتایی انجام گردید . از 100 نمونه پوست بیماران فقط 20 تا استافیلوکوکوس اورئوس بودند. تست حساسیت آنتی بیوتیکی روی آنتی بیوتیک ها بر حسب مقاومت ، کلیندا مایسین 50% ، جنتامایسین 60% ، آزیترومایسین 70% ،  ارتیرو مایسین 80% ، متی سیلین 85% ، آمپلی سیلین و پنی سیلین و آموکسی سیلین 100% بود و نسبت به وانکو مایسین و کلرامفنیکل هیچ مقاومتی مشاهده نشد . نتایج به دست آمده از حداقل غلظت ممانعت کننده از رشد برای آنتی بیوتیک وانکومایسین 4-1 میکرو گرم بر میلی لیتر و بقیه انتی بیوتیکها  بالاتراز 512-8 میکروگرم بر میلی لیتر بود . در آزمایش تعیین شاخص هیدروفوبیسیتی 7 باکتری بالای 70 درصد و 3 باکتری زیر 30 درصد برای انجام آزمایشات بیوفیلم انتخاب گردیدند . تعیین میزان کمی بیوفیلم تولید شده در لوله های شیشه ای نسبت به پلاستیکی در شرایط یکسان و دوبار تکرار کمتر بود و همچنین تعیین میزان بیوفیلم در لوله های شیشه ای و پلاستیکی در شرایط سکون کمتر از حالت تکان مشاهده گردید .

کلمات کلیدی : استافیلوکوکوس اورئوس ، مقاومت آنتی بیوتیکی، بیوفیلم، هیدروفوفیسیتی سطح سلول.                                                                                                                                                          

 

فصل اول

کلیات

 

1-1- مقدمه

استافیلوکوکوس اورئوس^[1] به عنوان یک پاتوژن شایع در ارتباط با مراقبت های بیمارستانی در سراسر جهان شناخته می شود . استافیلوکوکوس اورئوس باکتری گرم مثبت ، کاتالاز مثبت ، هوازی بی هوازی اختیاری ، بدون اسپوری می باشد که در بخش قدامی سوراخ بینی ( شایع ترین مکان کلونیزاسیون)، پوست به ویژه پوست آسیب دیده، واژن، زیر بغل و ناف نوزادن تازه متولد شده کلونیزه می شود (رضا زاده و همکاران ، 1392).

مهم ترین راه انتقال این باکتری به بیماران بستری شده در بیمارستان از طریق دست های آلوده پرسنل بهداشتی و درمانی است . آلودگی با این میکروارگانیسم اغلب باعث بیماری هایی نظیر آبسه ، عفونت خون ، عفونت پس از جراحی و گاهی مرگ و میر می گردد . استافیلوکوکوس اورئوس بعد از اشریشیا کلای به عنوان دومین عامل ایجاد کننده عفونت های بیمارستانی می باشد. یکی از مشکلات عمده در درمان و پیشگیری از عفونت های ایجاده شده توسط استافیلوکوکوس اورئوس ، مقاومت این  باکتری نسبت  به آنتی بیوتیک های مختلف از قبیل بتالاکتام­ها^[2]، آمنیوگلیکوزیدها^[3]، ماکرولیدها^[4] و غیره می باشد که این امر موجب گسترش عفونت های ناشی از این باکتری ، و هم چنین بروز مشکلاتی از قبیل افزایش میزان مرگ و میر ، افزایش میزان جراحت های وارد شده به بیماران بستری شده ، افزایش هزینه های درمان از طریق نیاز به آنتی بیوتیک های گران قیمت ، افزایش مدت زمان بستری بیماران در بیمارستان ها و افزایش هزینه های بیمه های درمانی گردیدکه این مسئله پزشکان را جهت درمان عفونت های ناشی از استافیلوکوکوس اورئوس با محدودیت های بسیار مواجه کرده است (رضازاده و همکاران 1392).

در بین  باکتری ها، استا فیلوکوکوس اورئوس یکی از  مهمترین پاتوژن هایی است که باعث مسمومیت  غذایی شده و هر ساله صدها هزار نفر از مردم را به این بیماری مبتلا می کند. استافیلوکوکوس اورئوس بر روی غشا های مخاطی و پوست ، مواد غذایی مختلف و محیط اطراف یافت می شود و عامل ایجاد ذات الریه بعد از عفونت های ویروسی ، مننژیت ، عفونت دستگاه ادراری ، التهاب موضعی استخوان ها ، ضایعات سطحی پوست و غیره می باشد . استافیلوکوکوس اورئوس توکسین های پروتئینی خارج سلولی با وزن مولکولی کم و فاکتورهای بیماری زایی مختلفی را تولید می کنند (نوروزی و همکاران ،1392).

محققین نشان داده­اند که مرحله اول در عفونت زایی استافیلوکوکوس اورئوس اتصال این باکتری به سطوحی از قبیل ابزارهای پزشکی ، بافت های میزبان و غیره است که به ترکیبی از عوامل خارج از سلولی مانند توانایی اتصال و تشکیل بیوفیلم نسبت داده می شود . بیوفیلم ساختار های متشکل از مجموعه ای از باکتری ها هستند که در یک ماتریکس پلیمری که خود باکتری ها تولید می­کنند محصور شده و می توانند به سطوح مختلف متصل شوند . پلی ساکارید چسبنده بین سلولی به عنوان عوامل اصلی تشکیل دهنده بیوفیلم در گونه های استافیلوکوکوس هستند (میرزایی و همکاران ، 1393) .

در طی سال های گذشته میزان شیوع مقاومت ضد میکروبی نسبت به باکتری های مختلف به ویژه سویه های بیمارستانی استافیلوکوکوس اورئوس در سراسر جهان به سرعت افزایش یافته است و البته این مسئله به عنوان یک اپیدمی جهانی شد . پس از آنکه پنی سیلین به عنوان اولین آنتی بیوتیک ضد باکتری ها شناخته شد ،  استافیلوکوکوس اورئوس به واسطه داشتن آنزیم پنی سیلینازکه از طریق پلاسمیدکسب می گردد نسبت به این نوع آنتی بیوتیک ها مقاومت آنزیمی پیدا کرد، بطوری که امروزه کمتر از 10 درصد استافیلوکوکوس اورئوس به این آنتی بیوتیک حساس می باشند . به دنبال افزایش مقاومت آنتی بیوتیکی نسبت به پنی سیلین ، دارو های نیمه سنتتیک مقاوم به فعالیت های آنزیمی استافیلوکوکوس اورئوس مانند متی سیلین^[5]، اگزا سیلین^[6] ساخته شد، اما پس از مدتی به این آنتی بیتیک ها نیز مقاومت نشان دادند . امروزه تنها آنتی بیوتیک انتخابی برای درمان عفونت های ناشی از سویه­ها ی مقاوم به پنی سیلین ، آنتی بیوتیک های گلیکوپپتیدی مانند وانکومایسین می باشد (میرزایی و همکاران ،1393) .

 

1-2-بیان مساله

استافیلوکوکوس اورئوس باکتری گرم مثبت و بی هوازی اختیاری است که مهمترین گونه در جنس(سرده) استافیلوکوک از نظر پزشکی محسوب می شود.

---

1- Staphilococcus aureus

[2] - Lactamase

[3] - Aminoglycosides

[4] - Macrolides

1- Methicillin

2- Oxacillin

کاشی و آینه کاری و هنرهای سنتی

کاشی و آینه کاری و هنرهای سنتی بررسی کاشی کاری و آینه کاری و هنرهای سنتی و روش های اجرای آن

دسته بندی	معماری
فرمت فایل	pptx
حجم فایل	17566 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل	39

شامل: معماری سنتی، تاریخچه کاشی کاری، کاشی های تعدادی از بناهای مهم، کاربرد کاشی و آینه، انواع کاشی ها، مراحل انجام کاشی کاری معرق، نصب کاشی، انواع چسب ها، نصب امروزی کاشی، تفاوت های اجرایی موزاییک و معرق و مقایسه مواد و مصالح و آثار، پنل های پیش ساخته، مراحل اجرای کاضی هفت رنگ، مراحل اجرای آینه کاری، کاشی کاری، تلفیق معماری سنتی و مدرن، سرای خاتون(تلفیق معماری سنتی و مدرن)، پیوند کاشی های سنتی و دیوارهای سیمانی، آینه کاری مدرن و سنتی، طراحی داخلی و کاشی کاری و ...

حمام سنتی آشنایی با فضاهای مختلف حمام

حمام سنتی آشنایی با فضاهای مختلف حمام و بررسی حمام های سنتی

دسته بندی	معماری
فرمت فایل	pptx
حجم فایل	1637 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل	14

شامل: معرفی بینه، سربینه، گرم خانه

بررسی حمام گنجعلی خان کرمان، حمام وکیل کرمان، حمام چهارفصل اراک، حمام پهنه سمنان